Kartotéka

Úvod

Hlavní částí programu je bezesporu kartotéka pacientů. V té se pořizují karty pacientů, informace o jejich návštěvách. Evidují se zde vykazované výkony, léčiva a zdravotnické potřeby.

Seznam pacientů

Centrem kartotéky je seznam karet pacientů. Z tohoto seznamu je možné vytvořit novou kartu, otevřít již existující kartu pacienta. Pacienta je možné v seznamu pacientů jednoduše vyhledat. Kartotéku je možné setřídit podle rodného čísla nebo podle příjmení a jména pacienta. Záznamy v kartotéce je možné filtrovat. Kartotéku ukazuje následující obrázek.

Po vyhledání karty pacienta ji lze jednoduše otevřít kliknutím na šipku před záznamem. Blíže viz následující kapitoly.

Karta pacienta

Karta pacienta je přístupná z kartotéky.

Záložka "Osobní"

Následující obrázek znázorňuje kartu pacienta nastavenou na záložku „Osobní“.

Karta pacienta je rozdělena na dvě části. Horní část obsahuje nejzákladnější informace jako rodné číslo, jméno a příjmení pacienta a číslo zdravotní pojišťovny u níž je pacient registrován. Spodní část, která zabírá větší část karty, je opatřena záložkami, pomocí kterých lze ve spodní části zobrazit požadované informace jako Osobní (viz obrázek výše), Záznamy, Anamnézy a Dokumenty.

Záložka "Záznamy"

Po přepnutí na záložku Záznamy se zobrazí seznam všech návštěv a záznamů pacienta (viz následující obrázek). Zde je možné přidat nový záznam, upravovat již vytvořené záznamy a evidovat výkony, léčiva a zdravotnické prostředky pro výkaznictví pojišťovně.

Vytváření a úpravy záznamu návštěvy se provádí v samostatném formuláři, který lze otevřít klepnutím na šipku před záznamem v kartě pacienta. Formulář pro úpravu jednoho záznamu ukazuje obrázek 4 (i z tohoto formuláře lze zobrazit formulář pro vykazování výkonů a ZP, viz Vykazování výkonů.

Fialkově jsou podbarveny informace o lékaři, který o péči žádal. Tyto informace jsou podpořeny číselníkem „Ošetřující lékaři“ a proto se není nutné obávat jejich chybného zadání.

Vykazování výkonů

Výkony, léčiva a zdravotnické prostředky lze vykazovat ve speciálním formuláři, který se otevře po stisku na tlačítko „Výkony a PZT“ nacházející se nad seznamem. Formulář pro vykazování výkonů, léčiv a zdravotnických potřeb zobrazuje následující obrázek, který rovněž demonstruje provoz pod Mac OS X.

Záložky Anamnéza, Cíl DP, Ošetřovatelský plán

Dalšími samostatnými záložkami v kartě pacienta jsou „Anamnéza“, „Cíl DP“ a „Ošetřovatelský plán“. Tyto záložky obsahují přes celou svou plochu pole pro pořízení libovolného textu.

Záložka "Dokumenty"

Poslední záložka v kartě pacienta jsou „Dokumenty“. Tuto záložku ukazuje následující obrázek.

Po kliknutí na šipku před záznamem lze otevřít formulář s detailem dokumentu. Zde je možno ukládat přímo do databáze různé fotografie, naskenované dokumenty, krátké video záznamy, zvukové poznámky, které lze nahrávat přímo v programu. Pro použití funkce QuickTime je nutno mít tento program na počítači nainstalován (U Mac je součástí základní výbavy operačního systému, u Windows je nutno doinstalovat). Ve Windows je možno pracovat s libovolnými dokumenty programů, které podporují technologii OLE. Obrázek 2 ukazuje dokument s foto dokumentací stavu bércového vředu.